關(guān)節(jié)鏡檢查可能引起感染、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)滑膜瘺和無菌性骨壞死、血管損傷、關(guān)節(jié)積血等并發(fā)癥。具體內(nèi)容,由
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1、感染:任何一種關(guān)節(jié)手術(shù)均有感染可能。但如消毒嚴(yán)密、操作正規(guī),關(guān)節(jié)鏡檢查可避免術(shù)后感染。
2、神經(jīng)損傷:關(guān)節(jié)鏡插入部位偶可發(fā)生神經(jīng)損傷。如膝關(guān)節(jié)附近的隱神經(jīng),踝前外側(cè)的腓腸神經(jīng)等。但這些都是皮神經(jīng),有自動恢復(fù)機會。肘關(guān)節(jié)插入關(guān)節(jié)鏡損傷正中神經(jīng),膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板縫合術(shù)損傷腓總神經(jīng)則后果嚴(yán)重,需特別注意。
3、關(guān)節(jié)滑膜瘺和無菌性骨壞死:有報道顯示膝關(guān)節(jié)行關(guān)節(jié)鏡術(shù)后發(fā)生滑膜瘺(0.61%),但制動后可自行愈合。關(guān)節(jié)鏡術(shù)后股骨髁與脛骨平臺發(fā)生無菌性壞死到底是手術(shù)操作的結(jié)果,抑或膝關(guān)節(jié)特發(fā)性無菌性壞死,目前尚不清楚。
4、血管損傷;多因解剖不清、操作錯誤所致。如肘前入路損傷肱動脈;膝后入路損傷腘窩血管等。一種特殊的情況是肩腋下入路時,灌注液滲漏到腋窩而壓迫腋血管。
5、關(guān)節(jié)積血:關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下手術(shù)后易因滲血而導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)積血。如傷及關(guān)節(jié)囊外血管也可發(fā)生。
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